Dys-phappgy – Prototyp einer Schluckstörungs-App

Pro Tag schluckt ein Mensch mehr als tausend­mal. (vgl. 1) Das gemein­same Ein­nehmen von Speisen und Geträn­ken ist kultur­über­greifend ein wichtiger Bestand­teil des sozialen Zusam­men­lebens. Der Schluck­vor­gang ist daher nicht nur ein Prozess, um Nahrung von der Mund­höhle in den Magen zu beför­dern, sondern bedeutet darüber hinaus ein Stück Lebens­qualität, Kultur und Iden­tität. Aber erst wenn der Genuss von Essen und Trinken durch eine Schluck­stör­ung (Dys­phagie) nicht mehr möglich ist, wird die Relevanz einer inter­diszi­plinären Schluck­therapie bewusst. Eine Schluck­stör­ung kann nicht nur die Lebens­qualität ein­schränken, sondern darüber hinaus schwer­wieg­ende Folgen wie Lungen­ent­zünd­ungen nach sich ziehen.

Eine Schluck­störung kann ein Symptom verschie­dener grund­leg­ender Erkrank­ungen sein. Schlucken ist ein kom­plexer Prozess, der eine reibungs­lose Zusam­men­arbeit von Muskeln, Nerven und anderen anato­mischen Struk­turen erfordert. Die häuf­igste Ursache einer Dysphagie ist ein Schlag­anfall. Aber auch andere Erkrank­ungen wie das idiopath­isches Park­inson-Syndrom (IPS), HNO-Tumore, Amyo­trophe Lateral­sklerose (ALS), Myasthenia Gravis, Alzheimer etc. können Schluck­stör­ungen aus­lösen (vgl. 1). Da unsere Gesell­schaft immer älter wird und sich damit Erkrank­ungen häufen, die zu Schluck­be­schwer­den führen, ist das Ange­bot einer effek­tiven und effi­zienten Therapie im ambu­lanten Setting her­aus­fordernd.

Wir bei Lichter­Schatten wollen die Schluck­therapie in Form von einer App digi­tali­sieren. Hierbei sollen wissen­schaft­lich fundierte Therapie­pro­gramme, Train­ings­videos, Schritt-für-Schritt-Anleit­ungen, gezielte Diät­vor­schläge, Rezept­ideen und Wissens­vermitt­lung barriere­frei vereint werden. Ziel der App ist es die logo­päd­ische Ver­sorg­ung insbe­sondere in länd­lichen Regionen von Dys­phagie-Betroff­enen zu verbessern und den Rehabi­litations­prozess der Patient­Innen zu unter­stützen. Die App kann nicht nur als ein Hilfs­instru­ment für Betroff­ene, sondern auch als Hilfs­mittel für Fach­kräfte, wie Logo­päd­Innen oder Pflege­kräfte, gesehen werden. Somit wird den Anwen­der­Innen Wissen zur Erkrank­ung und die Übungen lokal und zeitlich unab­hängig zur Verfüg­ung stehen.

Zusätzlich obliegt es uns, das Fach­wissen aus dem Bereich der Logo­pädie mit externem Wissen aus der Literatur zu verknüpfen. Hieraus ent­stehen Thera­pie­ziele sowie ein passendes Thera­pie­konzept, die durch konti­nuier­liches Feed­back von den zukünf­tigen Nutzer­Innen der App weiter­ent­wickelt werden. Weiterhin stehen wir als An­sprech­part­ner­Innen für die Nutzer­Innen zur Verfüg­ung und begleiten den Prozess durch geplante Work­shops, die gemein­sam mit den Projekt­partnern durch­geführt werden.

In einer klassischen logo­päd­ischen, ergo­thera­peut­ischen oder physio­thera­peut­ischen Praxis liegt der Fokus eher auf der Behand­lung von Patient­Innen und weniger auf die Ent­wick­lung von neuen oder Weiter­ent­wick­lung von besteh­enden Therapie­kon­zepten. Die For­schungs­ab­teilung des Lichter­Schatten – Thera­pie­zen­trums kann als ein Allein­stell­ungs­merk­mal gesehen werden, da hier direkt wissen­schaft­liches Arbeiten mit der prak­tischen Erfahrung aus dem ambu­lanten Arbeiten heraus verknüpft wird. Das Konzept der ambu­lanten Forsch­ung ist noch relativ selten in Deutsch­land und eher den Hoch­schulen und großen Kranken­häusern vorbe­halten, statt Therapie­praxen. Auch das gegen­wärtige Wissen­schafts-Projekt „Dys-phappgy“ ist durch eine Idee aus dem ambu­lanten Praxis­alltag ent­standen.

„Als Logo­pädin ist mir nach meinem Bachelor­studium „Therapie- und Gesund­heits­mana­ge­ment: Logo­pädie“ im Praxis­alltag aufge­fallen, dass eine Lücke im Wissens­transfer zwischen der ambu­lanten Behand­lung von Schluck­störungen und den aktu­ellen wissen­schaft­lichen Erkennt­nissen besteht. Da es eine große gesell­schaft­liche Unwis­sen­heit über das Thema Schluck­stör­ungen gibt, sind viele Betroff­ene wenig infor­miert und häufig von der Infor­ma­tions­flut am Thera­pie­anfang über­fordert. Ich war schon selbst mit einem Familien­an­ge­hör­igen in der­selben Situ­ation und hatte kein niedrig­schwell­iges An­gebot an leicht verständ­lichen Infor­ma­tionen zum Stör­ungs­bild und den besteh­enden Behand­lungs­mög­lich­keiten. Im Bereich der Logo­pädie verlassen sich viele Praxen immer noch auf tradi­tio­nelle Übungs­zettel in gedruck­ter Form, die oft um­ständ­lich formu­liert sind oder nur begrenz­tes, verständ­liches Bild­material mit Anleit­ungen für die Übungen enthalten. Durch die Förder­mög­lich­keiten möchte ich mit dem Projekt­kon­sor­tium das Prob­lem auf­greifen und eine digitale Lös­ung in Form von einer Schluck­stör­ungs-App entwickeln.“ – Logo­pädin und Projek­tiniti­atorin Maike Hawighorst